常用性治疗方法
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性治疗(Sextherapy)是性功能障碍(有时也包括性变态)心1理治疗的专用术语，它由Masters和Johnson首创，并为著名性』治疗学专家Kaplan等认同并发展的特殊治疗技术。根据上述：概念，性功能障碍和性变态以外的性问题，心理治疗以外的药；物、外科、物理的处理方法，均不属于治疗研究范围。
1．心理分析治疗
弗洛伊德的精神分析理论从20世纪30�40年代起，直至120世纪60年代末，一直在性功能障碍心理治疗中占统治地位。5经典的精神分析理论认为性功能障碍源于人格发展的冲突。性欲是“人格”中最具有活力，与生俱来的部分，它源于“本我”，遵8守“满足原则”，不断要求释放，因而与父母为代表的社会文明发匐生冲突。当能顺利渡过恋母仇父情结，解决去势焦虑，产生自居作用或认同作用后，社会道德内化的“超我”就会形成，它与“自我”、本我一起构成成年时期的成熟人格。如孩童上述过程发展不顺利，就会出现一系列心理和行为问题，性功能障碍就是其中之一。
心理分析家通过“自由联想”、“梦境分析”等技术，把潜意识的冲突、动机和幻想引导到意识领域加以发泄，性欲冲动就能被当事者的自我所接纳，进而在婚姻关系中找到合适的满足途径，性功能遂即恢复正常。
2．催眠治疗
催眠治疗流行于19世纪末，是最早用以治疗性功能障碍和性变态的自我体系的心理治疗方法。催眠治疗比较适合于处理性功能障碍引起的焦虑症状。成功地实施催眠术可使病人获得对焦虑症状的控制能力，从而促使其自身能力恢复；也可利用催眠使病人无条件接受暗示，改变对“性”的原有态度。缓解错误性观念所致的焦虑症状。目前在性功能障碍治疗中运用催眠术的情况大致分为三类：用传统的催眠分析术治疗；用改良的较简单的直接的催眠分析；催眠术结合治疗。See肛l和Araoz指出，非传统的催眠术主要适用于下述性有关疾病：经前综合征；男女血管性性功能障碍；阴道痉挛；性交疼痛；性高潮缺乏；性欲低下；性生活过程中的负性心理问题。
3．行为治疗 +
行为治疗理论认为，性行为与其他行为一样是后天学得的。性功能障碍和性变态行为是错误学习的结果，因而也可以通过再学习来纠正，通过建立新的条件学习模式来取代非适应性行为。
20世纪40�50年代，处理性问题的常用行为技术是厌恶疗法(Aversion therapy)，即强制性地把恶性刺激(心理或生理，的)附加于计划去除的性行为中，使该行为与恶性心理、生理反应建立条件联系，从而短时间内清除此性行为。
1970年Mastus和Johnson创立的挤捏技术(Squeezetech-nique)也属于一种温和的厌恶疗法。
20世纪60年代，诞生了更为积极的、已被接受的系统脱敏技术(Systematicdesensitization)，并很快被运用于各种性功能障碍的治疗中。其理论假设性功能障碍是当事者对性交情景的焦‘。虑、恐惧反应，可以通过一系列适应难度逐步加大的“脱敏”步骤，促使恐惧反应与性交情景逐渐分离(即脱敏)。其关键程序在于因人而异地制定出“情境等级”。行为治疗强调，只有待病÷人面对第一级(或低一等级)的情景而无焦虑恐惧时，才能进行：第二等级(或上一等级)治疗。
系统脱敏的原则是性治疗中运用最广泛，．并被衍化成无数：实用技术的基本原理。在认知疗法中，此法也用于观念的“脱；敏”。
4．夫妻共同的性治疗
Masters和Johnson强调，性功能是婚姻关系的一部分，因?此，必须在婚姻关系的背景上来考察某一方面的性功能。性功：能障碍和婚姻关系可以互为因果。只有夫妻共同参与治疗，把：3婚姻关系作为一个整体来处理，才可能取得疗效和巩固疗效。@他们创立的夫妻共同参与性治疗(也称为两周强化治疗法，Two斓�weekintensivetherapy)，是一种综合性治疗技术，它融合了眉Millelman(1948)创立的以婚姻双方为对象的夫妻心理分析蚓术。Masters和Johnson创立的性感集中训练等技术，成功地蚓造了疗程最短、疗效最佳的性治疗记录。他们认为性功能障碍本质上是一种性操作焦虑，而解决操作焦虑应从认知和行为两个方面入手。
夫妻共同的性治疗包括两个阶段：第一阶段称为圆桌会议，即由男女治疗者与夫妻一起讨论其所面临的性问题。第二阶段为行为治疗，由性感集中训练和其他特殊技术组成。性感集中训练广泛适用于各类性功能障碍，是一基本的非针对性的训练课程，旨在帮助病人从“旁观心理”、操作焦虑中摆月兑出来，逐步学会全身心地投入到婚姻的性活动中，尽情体验性的愉快感。特殊技术指专门适合于某种障碍的技术，如用于早泄的挤捏技术和“始停”技术，用于不射精的“配偶手淫法”等。该方法已是国际上最流行的性治疗技术。
5．认知疗法和其他教育疗法
认知疗法(Cognitivetherapy)是20世纪70年代末兴起的，其中Ellis(1979年)的ABC理论对性治疗有影响。认知治疗对症状本身兴趣不足，强调寻找引起症状的错误认知，必要时要深：入地挖掘其深层的认知图式，然后纠正错误认知或重塑认知，最终达到改善性功能的目的。与认知疗法相似的疗法如下：(1)读书疗法：通过阅读专门为病人写的与性功能有关的书籍，达到治疗目的，病人不与医生接触。(2)性学检查法：是夫妻在医生的指导下相互检查身体的一种训练，目的在于让夫妻熟悉对方身体和性器官，摆脱阻碍夫妻i性交流的性羞怯，增加科学的性知识。(3)性态度再塑法：是美国的一个性教育程序，它面向性功[能障碍病人，先接受通科教育，然后接受个别性咨询。(4)敢于自表训练：此训练旨在帮助病人公开、无顾忌地表：达他们的性要求。其设计依据系统脱敏原理。
6．代理性侣伴疗法
代理性侣伴疗法是由夫妻共同疗法中“婚姻单位”的概念引申出来的。代理性侣伴能卓有成效的贯彻性治疗医生的意图，；就改善性功能障碍而言，它是一个有效的选择，所遇到的最大阿；题是法律和道德问题。其次是代理性侣伴疗法解决了病人的性：功能障碍，但无法解决病人夫妻间的性问题。
7．自我刺激疗法
该疗法包括指导病人和夫妻用手或其他各种方法刺激自己；的性器官从而获得愉快感，并正确认识自我刺激和自己的性敏1感区域。在自我刺激获得快感后，鼓励男性加入到治疗中。其治疗的对象主要为性感缺乏的女性。
性治疗的理论模式
在勃起功能障碍治疗中，首先要让病人明白的一个重要概念就是应该把人类的性活动看做是一种自然的本能，人类的性反射，如勃起反射是与生俱来的，刚出生的婴儿甚至胎儿就已存在勃起反射，但性行为却是后天学习的结果。人类性行为的能力容易受到各种生物学和
